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中新网上海9月29日电 (陈静 彭倩)老人突然“性格大变”“步履蹒跚”或者“尿失禁”,家人和子女要引起重视,这可能不是简单的“年老体衰”。上海的神经外科专家张学军29日接受中新网记者采访时表示,这些症状,尤其是当它们组合出现时,很可能是大脑发出的“求救信号”。--> 他强调,若家中老人出现上述情况,子女等请务必提高警惕,及时带老人到神经外科就诊,进行头部CT或MRI检查。这位专家分享了一个病例:66岁曾经健谈的王伯伯(化名)日渐沉默寡言,嗅觉、味觉下降,甚至出现尿裤子、走路摇晃的情况。家人原以为是王伯伯衰老的迹象,直到一次老人突发高热寒颤并伴有间断性头痛,家人紧急将其送医,检查结果震惊全家。老人的颅底竟埋藏着一个直径超6厘米的巨大脑膜瘤。这个比乒乓球还大的肿瘤,已悄然生长压迫大脑长达三年。 “脑膜瘤如同大脑的‘不速之客’,其位置决定了破坏力。”身为上海冬雷脑科医院神经外科主任的张学军解释道,“王老伯的巨大额底肿瘤,直接干扰了他的嗅觉、味觉与情绪中枢。” 张学军介绍,王伯伯的一系列症状正是肿瘤压迫不同脑区的“报警信号”:额叶受压导致情感淡漠、性格改变和尿失禁;顶叶受累引发味觉失灵、身体感知异常;巨大的肿瘤体积效应则造成头痛、肢体乏力,最终导致卧床不起。 面对位置深、体积大的挑战,专家团队通过专项讨论后,采用了眶上外侧微创入路手术。与传统开颅相比,该手术仅需几厘米的小切口,无需大面积移除骨瓣,最大程度避免了器械对脑组织的牵拉,最大限度保护嗅觉神经功能,显著降低了术后脑脊液漏等并发症风险。历经多小时的精细操作,团队成功完整剥离并切除了肿瘤。术后不久,王伯伯已能清晰对话,困扰他的尿失禁等症状消失,康复进展顺利。 这位专家解释,脑膜瘤起源于包裹脑组织的脑膜,而非脑细胞本身,因此绝大多数(约90%)属于良性肿瘤。它们通常生长缓慢,边界清晰,主要危害在于物理性压迫——随着体积增大,挤压周围的脑组织、神经或血管。因此,本例患者王伯伯的脑膜瘤悄无声息地生长了多年。 张学军表示,脑膜瘤大小差异很大,小肿瘤(直径1厘米-2厘米)常无症状,多在体检中偶然发现;中等大小(直径3厘米-5厘米)可能引起头痛、轻微神经症状;而直径≥6厘米的大型或巨大脑膜瘤,则极易引发显著神经功能障碍,比如:头痛、视力下降、肢体无力、感觉异常、癫痫、认知性格改变等。这位专家告诉记者,该病症多见于40岁以上人群,尤其是中年女性,发病率随年龄增长而增加。此外,有头部放射线接触史或患有神经纤维瘤病2型的人群风险也较高。 发现脑膜瘤该怎么办?张学军强调,并非所有脑膜瘤都需“一刀切”,治疗方案建议做个体化、阶梯化的“定制方案”,需综合考虑肿瘤大小、位置、生长速度、症状以及患者的年龄、整体健康状况。对于肿瘤直径≤2cm,患者完全没有症状,特别是高龄、体质弱的患者,首选策略是定期观察,无需立即手术或放疗。对于患者有明显症状、肿瘤直径3厘米-5厘米,或随访中发现持续生长的脑膜瘤,手术切除是首选且可能根治的方法。“像王伯伯这样巨大肿瘤患者必须手术。”张学军告诉记者。 “早发现、早诊断、早治疗,对于脑膜瘤等颅内肿瘤至关重要。”张学军表示,“及时的干预不仅能挽救生命,更能显著提高患者术后的生活质量,避免像患者这样因长期延误而承受巨大痛苦。关爱老人的身体健康,除了生活上的嘘寒问暖,更要关注那些‘异常表现’,这或许就是守护他们晚年健康的关键一步。”(完) 【编辑:曹子健】
中新网郑州9月29日电 (记者 刘鹏)利用无人机等先进技术手段加密巡检,提升安全隐患排查效率;对影响行车安全的高墩大跨桥梁架设等超危大工程,假期一律暂停作业;对违规行为依法依规顶格处理……29日,河南省交通基础设施建设领域安全生产提醒会在郑州召开,面对国庆中秋假期和安全生产形势考验,河南省将启动交通建设“特别管控”行动,全力确保项目建设安全有序推进。图为施工人员佩戴安全绳施工作业。河南省交通运输厅供图 据介绍,当前,河南全省公路水运在建项目达122个,其中17个高速公路项目正全力冲刺年底通车目标。在施工黄金期与安全风险高发期叠加的作用下,安全生产面临多重挑战。为应对风险挑战,河南省交通运输系统将聚焦重点,着力构筑多道安全防线。其中,将加强危大工程管控,特别是隧道、桥梁、高边坡等关键工序和部位的安全监督。推广应用北斗智能安全监测预警系统、无人机巡检等先进技术手段,实时监测桥隧变形和施工人员具体位置,提升安全隐患排查效率、施工安全防护水平。 同时,开展“全覆盖”排查治理,持续深化隧道施工安全、质量突出问题等专项整治,对照重大事故隐患判定标准,推动重大隐患动态清零。鼓励从业人员、社会大众通过“随手拍”等方式发现问题隐患,形成安全共治的浓厚氛围。 针对即将到来的中秋国庆长假,河南省交通运输系统将全面落实假期施工提级管控硬要求,对影响行车安全、通行效率的涉路施工和高墩大跨桥梁架设、复杂地质隧道掘进等超危大工程,假期一律暂停作业,并加强停工区域管控。水运项目临时栈桥等兼具保通作用的设施,加强检查巡查,采取必要的加固措施,确保通行安全。 河南省交通运输厅表示,对于确需连续施工的工程项目须科学合理安排假期施工,加密巡查频次,严禁盲目抢工期、赶进度。应急养护工程要在确保通行安全、作业安全的前提下快速施工,合理制定交通导流方案,提前做好出行提示,最大程度减少对道路通行的影响。此外,严格执行领导带班和24小时值班制度,遇有突发事件和重要紧急情况,要第一时间核实、上报并有效处置,坚决杜绝迟报、漏报、瞒报,同时加强抽查检查,对违规行为依法依规顶格处理。(完)--> 【编辑:胡寒笑】